上街卫生系统招聘2023年考试试题及答案解析【word打印版】

1：患者，女性，67岁。有肺心病病史20年，此次因两周前受凉后，出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重，下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后，效果不佳，仍有下肢水肿，需增加强心药的使用。该患者使用强心药的原则是
单项选择题
A、缓慢、大剂量
B、缓慢、中剂量
C、缓慢、小剂量
D、快速、大剂量
E、快速、小剂量

2：臁疮的好发部位是
单项选择题
A、前臂下1／3
B、足部
C、臀部
D、小腿下1／3
E、膝内侧

3：样本均数比较时，分别取以下检验标准，哪一个所犯的第二类错误最小（　　）。
单项选择题
A、α＝0．05
B、α=0．01
C、α=0．10
D、α=0．20
E、α=0．025

4：使用多塞平治疗无效时可换用的抗抑郁药是
单项选择题
A、阿米替林
B、丙米嗪
C、氯米帕明
D、帕罗西汀
E、马普瑞林

5：口服吸收较慢的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是
单项选择题
A、西酞普兰
B、艾司西酞普兰
C、舍曲林
D、帕罗西汀
E、氟西汀

6：患者，女性，40岁。突然出现剧烈头痛，伴有喷射性呕吐，很快出现意识模糊，且脑膜刺激征阳性，诊断蛛网膜下腔出血。主要治疗措施为
单项选择题
A、降低颅内压，使用甘露醇
B、手术治疗
C、抗凝治疗
D、止血治疗
E、营养治疗

7：药物的特异性作用机制不包括
单项选择题
A、激动或拮抗受体
B、影响离子通道
C、改变细胞周围环境的理化性质
D、影响自身活性物质
E、影响神经递质或激素分泌

8：在发病过程中，邪气的作用如何
单项选择题
A、决定是否发病
B、决定着疾病的性质
C、发病的决定因素
D、发病的重要条件
E、以上都不是

9：急性腹膜炎的主要体征是
单项选择题
A、腹部压痛
B、肠鸣音亢进
C、腹膜刺激征
D、腹腔移动性浊音
E、腹肌紧张

10：关于对批准生产的新药品种设立监测期规定的说法，错误的是
单项选择题
A、药品生产企业应当经常考察处于监测期内新药的生产工艺
B、新药的监测期自新药批准生产之日起计算，最长不得超过5年
C、监测期内的新药，国家药品监督管理部门不再受理其他企业进口该药的申请
D、监测期内的新药应根据临床应用分级管理制度限制使用

11：氧化苦参碱的结构特点包括
多项选择题
A、有两个N原子
B、有喹喏里西啶结构
C、有一个叔胺N原子
D、有一个酰胺N原子
E、是苦参碱的Ⅳ一氧化物

12：秦皮的水浸出液在日光下显
单项选择题
A、浅黄棕色荧光
B、污绿色荧光
C、蓝紫色荧光
D、棕红色荧光
E、碧蓝色荧光

13：可吸人性粉尘是指粒径小于多少μm的粉尘（　　）。
单项选择题
A、粒径<0．4μm
B、粒径<1μm
C、粒径<2μm
D、粒径<5μm
E、粒径<15μm

14：引起尿潴留的病因哪一项是错误的
单项选择题
A、瘀血败精
B、湿热壅滞
C、肝火疏泄
D、? 肾阳不足
E、肺脾气陷

15：《中国药典》规定茵陈的采收期有几个
单项选择题
A、1个
B、2个
C、3个
D、4个
E、全年均可采挖

16：盐酸可乐定加珍菊降压片，其用量比单用减少
单项选择题
A、20％
B、30％
C、40％
D、50％
E、60％

17：有关医疗机构使用医疗用毒性药品的说法，正确的是
单项选择题
A、每次处方剂量不得超过2日常用量
B、调配毒性药品，应凭执业医师签名的正式处方，并加盖医疗单位公章
C、对处方注明“生用”的毒性药品，应当付炮制品
D、处方调配后，配方人和复核人员都应当签名

18：现行《中小学校教室采光和照明卫生标准》规定,教室课桌面的平均照度不应低于（　　）。
单项选择题
A、100lx
B、120lx
C、150lx
D、200lx
E、250lx

19：以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是
单项选择题
A、右下肺动脉干扩张，横径≥l5mm
B、肺动脉段突出
C、肺型P波
D、右束支传导阻滞
E、V1呈R／S>1

20：为了了解人群中某病的患病情况，开展普查工作最适合于（　　）。
单项选择题
A、患病率高的疾病
B、患病率低的疾病
C、不易发现的隐性疾病
D、病死率较高的疾病
E、检查方法操作技术复杂的病种

21：某妇女。36岁。阴道分泌物增多已半年，近来出现血性白带。检查宫颈重度糜烂，触之易出血，子宫正常大小，附件(一)，为排除宫颈癌，首先应做下述哪项检查
单项选择题
A、阴道分泌物悬滴检查
B、宫颈活检
C、宫颈碘试验
D、宫颈刮片细胞学检查
E、宫腔镜检查

22：患者女，70岁，主诉轻微骨痛，劳动后加重。诊断为骨质疏松症，目前对患者生活影响最大的危险因素是
单项选择题
A、疼痛
B、发热
C、有受伤的危险
D、皮肤瘙痒
E、水肿

23：麻醉药品、第一类精神药品的区域性批发企业应当
单项选择题
A、经国家药品监督管理部门批准
B、自行向邻省的医疗机构供应麻醉药品以便满足边远地区的需求
C、经所在地的卫生行政部门批准，向本省内销售麻醉药品
D、申请定点资格前，在2年内没有违反有关禁毒的法律、行政法规规定的行为

24：某医师治疗湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，常选用妇科千金片，是因其能
单项选择题
A、清热解毒，燥湿止带
B、活血，化瘀，消癓
C、清热，除湿，止带
D、燥湿杀虫，去腐生肌
E、清热除湿，益气化瘀

25：将蛋白质溶液的pH值调节到其等电点时（　　）。
单项选择题
A、可使蛋白质稳定性增加
B、可使蛋白。质表面的净电荷不变
C、可使蛋白质表面的净电荷增加
D、可使蛋白质稳定性降低，易于析出
E、对蛋白质表面水化膜无影响

26：葡萄胎患者清宫术后，错误的是
单项选择题
A、妇科检查，盆腔8超及x线胸片检查
B、每周1次HCG定量测定直至正常
C、第2年起HCG测定改为每半年1次，共随访2年
D、有无异常阴道流血、咳嗽、咯血及其他转移灶症状
E、行安全期避孕

27：癔症病人抽搐发作时，紧急处理的常用药物是
单项选择题
A、地西泮
B、氯氮平
C、奋乃静
D、百忧解
E、丙咪嗪

28：妊娠合并病毒性肝炎，临近产期有出血倾向可用
单项选择题
A、缩宫素
B、维生素K
C、维生素C
D、卡巴克络(安络血)
E、维生素D

29：正常1～3岁小儿呼吸，脉搏每分钟分别为
单项选择题
A、呼吸40～50次，脉搏120～140次
B、呼吸30～40次，脉搏110～130次
C、呼吸25～30次，脉搏100—120次
D、呼吸20～25次，脉搏80～100次
E、呼吸l8～20次，脉搏70～90次

30：环跳疽的初期体征下列哪项不符
单项选择题
A、不能屈曲
B、不能伸直
C、关节强直
D、臀部外突
E、大腿外翻

31：从事健康教育人员的行为规范主要内容不包括
单项选择题
A、健康教育者应拥护所有公民的价值、尊严、潜力和独特性
B、强调所有医疗保健服务的根本的道德原则，尊重自主权
C、促进社会公平
D、促进、维持和改善个体、家庭和社区的健康
E、积极推进行善和避免伤害

32：舌损伤缝合时下列哪项不符合要求
单项选择题
A、进针要深些
B、采用小针细线缝合
C、距创缘稍远进针
D、最好加用褥式缝合
E、尽量保持舌的长度

33：持续胃肠减压时间较长时，应注意加强的护理措施是
单项选择题
A、预防压疮发生
B、注意口腔卫生
C、及时更换收集瓶
D、记录吸出液的量和质
E、保持引流通畅

34：具有养血安神功能的中成药是
多项选择题
A、天王补心丸
B、柏子养心丸
C、解郁安神颗粒
D、养血安神丸
E、枣仁安神液

35：情绪是与何种需要相联系的（　　）。
单项选择题
A、生理需要
B、交际需要
C、认知需要
D、安全需要
E、自我实现需要

36：肺结核疗效判定的主要指标是
单项选择题
A、痰结核杆菌持续3个月转阴
B、咳痰量减少
C、病灶吸收
D、咯血减轻
E、胸痛减轻

37：短期饥饿时，血糖浓度的维持主要靠
单项选择题
A、肌糖原分解
B、肝糖原分解
C、酮体转变成糖
D、糖异生作用
E、组织中葡萄糖的利用

38：下列清热解毒利咽诸药中，何药兼能降血压、抗癌，但因其有毒，用量不宜过大
单项选择题
A、射干
B、桔梗
C、山豆根
D、马勃
E、板蓝根

39：对于颞下颌关节的血供，准确的说法是
单项选择题
A、颞浅动脉及上颌动脉
B、颞深动脉和面动脉
C、面动脉和上颌动脉
D、颞浅动脉和面动脉
E、以上都不是

40：尊重病人自主性或决定，在病人坚持己见时，可能要求医生
单项选择题
A、放弃自己的责任
B、听命于患者
C、无需具体分析
D、必要时限制病人自主性
E、不伤害患者

41：嗳气酸腐的原因为
单项选择题
A、龋齿
B、宿食不化
C、中焦湿热
D、脾胃虚弱
E、胃寒

42：正确处理医务人员之间关系的意义应除外（　　）。
单项选择题
A、有利于医学事业发展
B、有利于医院集体力量发挥
C、有利于医务人员成才
D、有利于建立和谐医患关系
E、有利于内部共同创收

43：肺间质性弥漫性纤维化是下列哪种肺尘埃沉着病的基本病理改变（　　）。
单项选择题
A、铸工肺尘埃沉着病
B、石棉肺
C、结节性硅沉着病
D、煤工肺尘埃沉着病
E、农民肺

44：关于维拉帕米，哪项错误
单项选择题
A、是治疗阵发性室上性心动过速的首选药
B、对肥厚性心肌病无效
C、能改善心室的舒张功能
D、禁用于严重心衰的患者
E、能增加缺血心肌的冠脉流量

45：12岁以下儿童，如患有感冒发热，可选用的药物有
多项选择题
A、对乙酰氨基酚
B、布洛芬
C、尼美舒利
D、塞来昔布
E、氯丙嗪

46：木通的性状特征是
多项选择题
A、呈圆柱形，常稍扭曲
B、表面灰棕色至灰褐色
C、断面不整齐，射线呈放射状排列
D、体轻，质坚实，不易折断
E、气微，味微苦而涩

47：女性青春期开始的重要标志是
单项选择题
A、音调升高
B、乳房丰满
C、皮下脂肪增多
D、阴毛、腋毛生成
E、月经初潮

48：关于华法林的合理使用，下列说法正确的为
多项选择题
A、假如忘服1次华法林，只要在第二天把漏服的华法林和当天的常规剂量一起服用即可
B、如果漏服数天，就必须按照停药后重新开始服药处理
C、抗菌药物可增强华法林的抗凝作用
D、糖皮质激素可减弱华法林的抗凝作用
E、使用华法林后如出现出血表现，如INR值正常，不需立即就医

49：下列情形应按假药论处的是
单项选择题
A、不注明生产批号的
B、被污染的
C、擅自添加着色剂、防腐剂及辅料的
D、药品所含成分与国家药品标准规定成分不符的

50：耳、肾毒性最大的氨基糖苷类抗生素是
单项选择题
A、卡那霉素
B、庆大霉素
C、西索米星
D、奈替米星
E、新霉素

51：下列哪种病的咳嗽、咳痰症状最轻
单项选择题
A、急性支气管炎
B、慢性支气管炎
C、肺炎
D、急性上呼吸道感染
E、肺脓疡

52：表示资料频数分布可用（　　）。
单项选择题
A、条图
B、普通线图
C、半对数线图
D、直方图
E、百分比构成图

53：与能量代谢有关的一组维生素是（　　）。
单项选择题
A、维生素B1、维生素B2和维生素C
B、维生素B1、维生素B2和尼克酸
C、维生素B1、维生素B6和维生素C
D、维生素B2、维生素B12和叶酸
E、维生素B1、叶酸和维生素B2

54：羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)与贝特类血脂调节药联合应用时，可能引起死亡的严重不良反应是
单项选择题
A、输尿管结石
B、十二指肠溃疡
C、急性心肌梗死
D、横纹肌溶解
E、糖尿病性坏疽

55：五加皮的主治病证有
多项选择题
A、风湿痹痛
B、四肢拘挛
C、小儿行迟
D、脚气浮肿
E、水肿

56：对羟甲基戊二酰辅酶A(HMC—CoA)还原酶抑制作用最强的是
单项选择题
A、辛伐他汀
B、普伐他汀
C、洛伐他汀
D、阿托伐他汀
E、氟伐他汀

57：戒烟项目中完全不吸烟属于（　　）。
单项选择题
A、无转变打算阶段
B、打算转变阶段
C、转变准备阶段
D、转变行为阶段
E、行为维持阶段

58：可用于治疗心力衰竭的药物有
多项选择题
A、血管紧张素转换酶抑制剂
B、β受体阻断剂
C、醛固酮受体阻断剂
D、利尿剂
E、强心苷

59：下列有关急腹症患者并发症的预防和护理措施错误的是
单项选择题
A、遵医嘱应用抗菌药
B、保持腹腔引流通畅
C、注意观察引流液的量和性状
D、预防性应用抗真菌药
E、血压正常的外科急腹症患者取斜坡卧位

60：螺内酯与下列哪种氨基酸合用可导致高钾血症
单项选择题
A、色氨酸
B、赖氨酸
C、精氨酸
D、缬氨酸
E、苯丙氨酸

查看答案 1：答案E
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2：答案D
解析 D
3：答案D
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4：答案D
解析 本题考查抗抑郁药的换药原则。多塞平、阿米替林、丙咪嗪、氯米帕明和马普瑞林都是通过抑制突触前膜对5-羟色胺及去甲肾上腺素的再摄取，使突触间隙的去甲肾上腺素和5-羟色胺浓度升高，促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。当多塞平治疗无效时，应更换为其他种类的抗抑郁药。故答案为D。
5：答案C
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6：答案B
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7：答案C
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8：答案D
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9：答案C
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10：答案D
解析 (1)药品生产企业应当经常考察处于监测期内的新药的生产工艺、质量、稳定性、疗效及不良反应等情况，并每年向所在地省级药品监督管理部门报告。故A正确。(2)新药的监测期自新药批准生产之日起计算，最长不得超过5年。故B正确。(3)监测期内的新药，国家药品监督管理部门将不再受理其他企业生产、改变剂型和进口该药的申请。故C正确。(4)监测期内新药的使用法律上没有限制规定，故D错误。建议考生运用口诀“期内申请不受理，生产考察年报省，不超5年监测期”准确记忆。
11：答案A,B,C,D,E
解析 本题考查氧化苦参碱的结构与性质。氧化苦参碱是苦参碱的N-氧化物，有喹喏里西啶结构，含有两个氮原子，一个为叔胺氮，呈碱性，一个为酰胺氮，几乎不显碱性。
12：答案E
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13：答案E
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14：答案C
解析 C
15：答案B
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16：答案E
解析 本题考查对中西药联用特点的掌握。珍菊降压片与盐酸可乐定联用，盐酸可乐定的剂量减少60％。
17：答案D
解析 (1)毒性药品每次处方剂量不得超过2日极量。故A错误。 (2)医疗机构供应和调配毒性药品，须凭执业医师签名的正式处方；具有毒性药品经营资格的零售药店，供应和调配毒性药品时，须凭盖有执业医师所在的医疗机构公章的正式处方。故B错误。 (3)对处方未注明“生用”的毒性中药，应当付炮制品。故C错误。 (4)调配处方时，必须认真负责，计量准确，按医嘱注明要求，并由配方人员及具有药师以上技术职称的复核人员签名盖章后方可发出。故D正确。
18：答案C
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19：答案D
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20：答案A
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21：答案D
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22：答案C
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23：答案D
解析 (1)麻醉药品和精神药品定点批发企业应具备的条件：①符合药品管理法规定的药品经营企业的开办条件：②有符合规定的麻醉药品和精神药品储存条件；③有通过网络实施企业安全管理和向药品监督管理部门报告经营信息的能力；④单位及其工作人员2年内没有违反有关禁毒的法律、行政法规规定的行为；⑤符合国家药品监督管理部门公布的定点批发企业布局；⑥麻醉药品和第一类精神药品的定点批发企业，还应当具有保证供应责任区域内医疗机构所需麻醉药品和第一类精神药品的能力，并具有保证麻醉药品和第一类精神药品安全经营的管理制度。故D正确。建议考生
24：答案E
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25：答案D
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26：答案E
解析 治疗要点：(1)清除宫腔内容物：葡萄胎确诊后应及时清除官腔内容物，一般采用吸刮术。①应在输液、配血准备下进行。②待子宫缩小后轻柔刮宫，并将刮出物送病理检查。③手术时予缩宫素静点，应在宫口扩大后给药，以防引起肺栓塞和血行转移。④子宫大于妊娠l2周者，一般应吸刮2次，l周后行第2次刮宫，每次均行病理检查。(2)子宫切除术：年龄超过40岁者，可直接切除子宫。(3)预防性化疗：适用于：①年龄大于40岁；②葡萄胎排出前HCG值异常升高；③葡萄胎清除后，HCG下降缓慢；④子宫明显大于停经月份、黄素囊肿直径>6
27：答案A
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28：答案B
解析 临近产期有出血倾向时应该使用促进凝血的药物，妊娠合并病毒性肝炎，其维生素K缺乏，因此应使用维生素K防治出血倾向。
29：答案C
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30：答案C
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31：答案D
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32：答案B
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33：答案B
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34：答案A,B,D,E
解析 天王补心丸的功能：滋阴养血、补心安神；柏子养心丸的功能：补气、养血、安神；养血安神丸的功能：滋阴养血，宁心安神；枣仁安神液的功能：养血安神。解郁安神颗粒的功能：疏肝解郁，安神定志。
35：答案A
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36：答案A
解析 A
37：答案D
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38：答案C
解析 C
39：答案A
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40：答案D
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41：答案B
解析 B
42：答案E
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43：答案B
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44：答案B
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45：答案A,B
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46：答案A,B,C,D,E
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47：答案E
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48：答案A,B,C,D
解析 本题考查华法林的合理使用。华法林的主要不良反应是各种各样的出血表现。如伤口出血不止、吐血、柏油样便、肌肉血肿、皮下青紫、偏瘫或昏迷等，不论INR值是多少，都应该立即就医。
49：答案B
解析 (1)假药的定义：①药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的，故D为假药；②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。 (2)按假药论处的情形：①国家药品监督管理部门规定禁止使用的；②必须批准而未经批准生产、进口，或者必须检验而未经检验即销售的；③变质的；④被污染的；⑤使用必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的；⑥所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。故B为按假药论处。 (3)劣药的定义：药品成分的含量不符合国家药品标准的。 (4)按劣药论处的情形：①未标明有效期或者更改有效期的；
50：答案E
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51：答案D
解析 D
52：答案D
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53：答案B
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54：答案D
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55：答案A,B,C,D,E
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56：答案D
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57：答案D
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58：答案A,B,C,D,E
解析 本题考查临床用于治疗心力衰竭药物的类型。目前推荐使用的主要抗心力衰竭药物有以下6类：①血管紧张素酶抑制剂(ACEI)：可显著降低心力衰竭患者死亡率；②β受体阻断剂：可抑制心肌重构，改善左室功能，降低猝死率；③醛固酮受体阻断剂螺内酯：对重度心力衰竭有利；④血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)：用于不耐受ACEI的患者；⑤利尿剂：控制心力衰竭患者的液体潴留；⑥强心苷类：可减轻症状和改善心功能。故答案选ABCDE。
59：答案D
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60：答案C
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注：本试题来源于互联网。