===========================第51道辩题===========================
51.在制定传染病的预防策略时，应注意哪些问题？
------------------参考答案--------------------
应注意以下6方面的问题：（1）及时分析疫情；（2）确立目标；（3）采取综合措施；（4）突出重点措施；（5）坚持反复防制；（6）考虑成本效益。
===========================第52道辩题===========================
52.在采取综合措施预防传染病时如何选择重点措施？
------------------参考答案--------------------
预防传染病既要针对传染病流行过程的三个环节采取综合措施，又要根据不同传染病的特点和具体情况，找出流行过程中的薄弱环节，采取最经济、最有效、最易行且起主导作用的措施，选择重点措施应因病、因时、因地、因条件而异。
===========================第53道辩题===========================
53.药物预防在哪些情况下实施？主要缺点是什么？
------------------参考答案--------------------
药物预防是给某些传染病易感人群服用预防药物，以防止发病或控制流行的一种应急预防措施。在传染病流行或有流行趋势时，或在部队进入流行区等紧急情况下，可采用药物预防。
其主要缺点是：预防作用是非特异的，预防效果不巩固，不持久，多次给药后有些病原体易产生抗药性，因而在使用上受到一定限制。
===========================第54道辩题===========================
54.什么是突发公共卫生事件预警？
------------------参考答案--------------------
突发公共卫生事件预警是指收集、整理、分析突发公共卫生事件相关信息资料 ,评估事件发展趋势与危害程度,在事件发生之前或早期发出警报,以便相关责任部门及事件影响目标人群及时做出反应,预防或减少事件的危害。
===========================第55道辩题===========================
55.简述疫点、疫区的处理原则。
------------------参考答案--------------------
疫点的处理应遵循"早、小、严、实"的原则。"早"即患者的发现及疫点的确定要早；"小"即要根据患者活动场所的具体情况，确定一个合适的疫点范围，切忌扩大化。"严"即在确定的疫点范围内措施要严。"实"指疫点的各项消毒、隔离、医学观察措施必须落在实处。
疫区的处理要在疫点处理原则基础上，突出疫情监测工作的重要性，强化患者救治和各项预防控制措施的落实，加强流动人口的管理，防止疫情传入传出。
===========================第56道辩题===========================
56.简述当前军队传染病发生和流行的主要危险因素。
------------------参考答案--------------------
（1）生物因素：自然界致病微生物种类繁多，目前新的传染病和旧的瘟疫交替出现，致病微生物抗药性增强，有的已变异为一种全新的致病微生物。
（2）宿主因素，部队基本上是一个青壮年群体，是传染病的高危人群；部队又是一个流动性很大的群体，每年入伍的新兵，特别是从偏远农村入伍的新兵缺乏免疫力；部队军事训练频繁，常常参加自然灾害的救援活动，在十分艰苦的环境条件下执行应急任务，感染机会增多。
（3）环境因素，我军有不少驻区自然环境恶劣，致病微生物多，部队生活条件艰苦，饮水、饮食卫生很难得到保障，还有相当一些部队驻在自然疫源地及虫媒传染疫区之中，传染病对部队的威胁较大。
===========================第57道辩题===========================
57.简述21世纪部队卫生防疫工作面临的挑战。
------------------参考答案--------------------
（1）传染病仍然严重威胁着部队健康。部分老的传染病再度回升，新的传染病不断出现，造成传染病流行的基本条件没有彻底根除，传染病的防治是部队防疫工作的一项重要任务。
（2）不良生活方式对部队健康的影响日益突出。肿瘤、心血管病、肥胖症、糖尿病等对部队造成直接威胁。
（3）新时期军队战略方针对卫生防疫工作提出了更高的要求。要努力解决部队在高技术条件下的卫生防护、快速诊断、疾病监测、扑灭疫情、心理指导等，以适应科技战争的需要。
===========================第58道辩题===========================
58.简述未来战争中的传染病流行病学问题。
------------------参考答案--------------------
结合世界近几场高技术条件下局部战争的特点和我国周边的热点的一些实际，我军未来战场中传染病问题，有以下几点值得注意：
（1）自然疫源及虫媒传染病问题突出。 我国土地幅员辽阔，自然疫源性疾病及虫媒病活跃且种类繁多，部队在该地驻扎和作战，受感染的可能性非常大。
（2）常见传染病问题不容忽视。 由于战场的不断变化，各项卫生制度难以落实，以及卫生防病措施在应急机动中准备不充分的问题，这些因素有可能使一些常见传染病在部队流行。
（3）生物武器的威胁。 在未来战场上生物武器有可能作为一种威摄、反击或孤注一掷的武器，对此应保持高度警惕，积极做好生物战剂的防护工作。
===========================第59道辩题===========================
59.简述从流行病学观点分析病原体变异。
------------------参考答案--------------------
病原体与流行病学相关的变异有三种情况。
（1）耐药性变异。可以通过遗传物质(耐药基因或基因突变)传给下代，也可以微生物共生将耐药性转移到其它微生物。
（2）抗原性变异。较为普遍，如流感病毒表面抗原(神经氨酸酶和血凝素)变异频繁。
（3）毒力变异。可有毒力减弱和增强两种。利用病原体毒力减弱变异，可以制成各类疫苗，用于传染病预防。目前使用的卡介苗、麻疹疫苗、脊灰炎疫苗，都是用自然法或人工法选择性筛选出的毒力低的变异株制备的。
===========================第60道辩题===========================
60.简述自然疫源学说的新进展。
------------------参考答案--------------------
过去自然疫源疾病都是指虫媒传染病，现在已包括非虫媒性传染病;
过去强调自然疫源性疾病存在于没有人类活动的一定自然景观中，现在认为，某些疾病的自然疫源地不一定与人类的活动无关,人类的经济开发活动，既可以消灭自然疫源地，亦可使现有的自然疫源地活动化，或造成新的自然疫源地;
病原体在动物宿主间自然循环， 一般认为自然疫源性疾病在人与人之间不传染，但亦有一些病，可通过媒介在人与人间互相传播，如城市型黄热病。
===========================第61道辩题===========================
61.简述克里米亚－刚果出血热的流行特点。
------------------参考答案--------------------
由于人类的活动（如旅游、动物贸易）以及鸟类迁移等因素，克里米亚－刚果出血热得以迅速扩散，使发病呈上升趋势，并多次发生牧场流行和医院感染；
研究发现克里米亚－刚果出血热与硬蜱的活动关系密切，也与蜱的宿主脊椎动物的活动与分布有关；
该病具有疫源性、散发性和季节性等特点;
克里米亚－刚果出血热在我国称新疆出血热，病死率较高。鉴于家禽、鸟类的感染数量增加和范围扩大，该病毒分布广、致病性强，已成为我国又一严重的公共卫生问题。
===========================第62道辩题===========================
62.简述汉坦病毒肺综合征研究概况。
------------------参考答案--------------------
汉坦病毒肺综合症是1993年在美国西南部爆发的一种新型汉坦病毒感染。临床上类似以呼吸窘迫征，潜伏期3～6天，以右侧肺弥漫性浸润、间质性水肿、呼吸困难、窘迫征、衰竭及高病死率为特征，其病原为辛诺柏病毒。主要通过与宿主动物或其排泄物接触感染，偶见经宿主动物咬伤感染，未发现人－人之间传播。
===========================第63道辩题===========================
63.简述埃博拉出血热的流行特征。
------------------参考答案--------------------
（1）地区分布:自1976年开始流行以来，仅限于苏丹、扎伊尔、利比亚、肯尼亚等非洲少数地区;
（2）年龄与性别分布:各年龄组均易感，从出生后3天的婴儿到70岁的老人均有发病，但以成年人发病较高，女性略高于男性。
===========================第64道辩题===========================
64.简述莱姆病的流行概况。
------------------参考答案--------------------
研究证实莱姆病是一种全球分布性疾病，发病区域及发病率呈迅速扩大和上升的趋势;
我国于1986年首次在黑龙江海林县发现莱姆病自然病源地以来，相继在我国许多地区发现莱姆病自然病源地，每年有新发病例万余例;
传播媒介过去仅知达敏硬蜱，现已知媒介有全沟硬蜱、篦子硬蜱和粒形硬蜱等10余种;
发病与当地媒介蜱的活动季节有关;
储存宿主动物包括白唇鹿、鼠、兔、狼、鸟等野生脊椎动物以及马、牛、犬等家畜。
===========================第65道辩题===========================
65.简述我国恙虫病流行病学研究急需解决的主要问题。
------------------参考答案--------------------
（1）北方地区的疫区分布分布情况还很不清楚；
（2）华北、西北、东北地区的宿主动物和媒介恙螨有待查明;
（３）北方地区的季节分布、流行类型、疫源地类型尚不清楚;
（４）建议恢复恙虫病疫情报告制度;
（５）探索特异、敏感、快速、简便的检测方法;
（6）研究推广群众性灭鼠、灭螨、个人防护方法和有效疫苗。
===========================第66道辩题===========================
66.简述鼠类通过几种途径将疾病传播给人体。
------------------参考答案--------------------
目前研究成果表明，鼠类将疾病传播给人体的途径有三种:
（1）通过鼠体上的吸血媒介生物，将它所带的病原体传播给人，如鼠疫、恙虫病等;
（2）通过鼠粪、尿、唾液等分泌物或体表污染食品、衣具，再传播给人体，如钩端螺旋体病、沙门氏菌病;
（3）通过鼠类咬人直接将病原体传染给人，如鼠咬热。有些疾病可通过三种途径传播给人，如流行性出血热等。
===========================第67道辩题===========================
67.简述我国肾综合性出血热疫源地的分布。
------------------参考答案--------------------
我国采用与出血热病毒血清型相联系的原始宿主鼠种命名疫区，把疫区分成三个型:
（1）姬鼠型，是以黑线姬鼠为主要宿主的传染源、并且以黑线姬鼠分布的地区为疫源地。疫区主要在农村，是我国主要流行类型;
（2）家鼠型，是以褐家鼠为主要宿主的传染源，发生于城市市区，全年都可发生，季节高峰在3～5月;
（3）混合型，目前在我国多见，高发省份有山东、陕西、湖北、湖南和贵州等，其中山东是以家鼠型为主的混合型疫区，其余省份是以姬鼠型为主的混合型疫区。
===========================第68道辩题===========================
68.中国疟疾流行有哪些新的特征？
------------------参考答案--------------------
（1）疟区范围缩小：全国疟区逐渐在缩小，超高疟区和高疟区已不存在，恶性疟仅存于云南和海南。
（2）原虫组成有了变化：现在南方疟区基本消灭了三日疟，原先以恶性疟为主的地区现在变为以间日疟为主，恶性疟所占比例大大下降。
（3）媒介分布有了变化。过去以微小按蚊为主要媒介的地区，现在以嗜人按蚊为主要传播媒介。
===========================第69道辩题===========================
69.我国研究确认的疟疾媒介和登革热媒介分别是哪些？
------------------参考答案--------------------
疟疾和登革热是重要的蚊媒传染病，经我国科研人员研究确认疟疾媒介是中华按蚊、嗜人按蚊、微小按蚊、大劣按蚊；登革热媒介是白纹伊蚊、埃及伊蚊。
===========================第70道辩题===========================
70.简述生物性传病的新进展。
------------------参考答案--------------------
生物性传病是媒介节肢动物传播病原体的最重要的方式，依据病原体在媒介昆虫体内经历的生物学变化过程的不同，目前已发现生物性传病方式有以下四种类型：（1）繁殖式传播；（2）循环繁殖式传播；（3）循环发育式传播；（4）经卵或经期传递式传播。
===========================第71道辩题===========================
71.简述莱姆病发病机制新进展。
------------------参考答案--------------------
莱姆病发病机制过去一直不清楚，经多年的研究，目前已形成三种认识：（1）局部致病机制;（2）病原学机制；（3）免疫学机制，包括局部免疫、细胞免疫、体液免疫和自身免疫致病机制。
===========================第72道辩题===========================
72．简述目前我国结核病的流行状况。
------------------参考答案--------------------
目前我国结核病在许多省区都呈上升趋势，属全球２２个高流行负担的国家之一，每年新发结核病病人１００余万人，每年结核病死亡人数达２５万人。主要表现为高感染率、高死亡率和高耐药率等特点，结核病已成为我国主要的公共卫生问题，对人民群众则健康造成严重影响。
===========================第73道辩题===========================
73.简述人埃立克体病的种类。
------------------参考答案--------------------
目前已发现人埃立克体病有4种：第1种是由腺热埃立克体引起的腺热埃立克体病；第2种是由查菲埃立克体引起的人单核细胞埃立克体病；第3种是由侵犯粒细胞埃立克体所致的人粒细胞埃立克体病；第4种是由伊氏埃立克体引起的埃立克体病。
===========================第74道辩题===========================
74.简述我国斑点热的研究概况。
------------------参考答案--------------------
有关斑点热的研究在我国是1958年开始起步，至今大约经过了3个阶段：第一阶段，主要是从血清学上证实了我国存在有SFGR的感染；第二阶段，从病原学上证实在我国有SFGR的感染及斑点热自然疫源地存在；第三阶段，主要是研究建立了一系列分子生物学检测方法，并用这些方法对我国SFGR进行了系列分子流行病学研究及菌种鉴定。
===========================第75道辩题===========================
75.将黄热病毒作为生物战剂时其袭击方式可能有哪几种？
------------------参考答案--------------------
（１）播撒大量带黄热病毒的蚊虫袭击人群。
（２）播撒带病毒的蚊虫的虫卵，在适宜条件下孵化生长为带毒蚊，叮咬人群传播疾病。
（３）使用装有黄热病毒的炸弹，飞机航弹实施袭击，造成大面积空气染毒。
（４）用实验室病毒培养物污染邮件，是恐怖袭击的可能手段。
===========================第76道辩题===========================
76.简述战壕热的地理分布概况。
------------------参考答案--------------------
第一次世界大战期间本病流行猖獗，疫区遍及欧洲、中东和非洲。第二次世界大战时，战壕热又一直流行于德军之中。战后由于卫生条件的改善，各地很少再有本病的报道，但80年代至90年代初相继在法国、美国、俄罗斯、日本等国的一些地区发现多起感染，并呈现出新的临床特征，显示战壕热在沉寂了半个世纪以后又重新再现。
===========================第77道辩题===========================
77.目前发现弓形体病的感染途径有几种？
------------------参考答案--------------------
弓形体病的感染途径可有先天性和获得性两种：（1）先天性感染，又称为垂直传播，主要指妇女妊娠期感染者经胎盘感染胎儿所致。（2）获得性感染，即后天感染，包括消化道传播、接触传播、机械传播、呼吸道传播、输血或器官移植传播等方式感染。
===========================第78道辩题===========================
78.简述我国丝虫病防治工作取得哪些巨大成就。
------------------参考答案--------------------
（1）摸清了我国班氏丝虫病和马来丝虫病的流行情况；
（2）确定并证实中华按蚊和嗜人按蚊是我国马来丝虫病的主要媒介；
（3）我国已能大量生产丝虫病治疗药物海群生；
（4）对班氏丝虫病和马来丝虫病均进行了广泛深入的防治研究，取得很大进展；
（5）开展了大规模的群防群治工作，有效控制与消灭了丝虫病；
（6）在丝虫病病原生物学、临床、诊断、治疗、传播、防治与监测等方面，均建立了一套完整而先进的方案和措施。
===========================第79道辩题===========================
79.目前,在选择消毒方法时应考虑的主要问题有哪些方面?
------------------参考答案--------------------
目前,在选择消毒方法时应考虑的问题主要有两个方面:
（1）病原体的抵抗力：病原体抵抗力弱，只能经飞沫传播，一般无需特殊消毒；中等程度的抵抗力，用煮沸、来苏等即可达到消毒目的；病原体抵抗力强，需要杀菌力强的消毒方法。
（2）被消毒物品的特点：消毒有实用价值的物品以不损害物品为原则，而对废弃物、排泄物等可采取焚烧、深埋处理；消毒食品、餐具等不宜用有毒的化学消毒剂；被消毒的物品含有大量有机物，不宜用凝固蛋白质性能很强的消毒剂。
===========================第80道辩题===========================
80.怎样根据现场的特点开展消毒工作？
------------------参考答案--------------------
（1）野外地面消毒时，在水源丰富而方便的地区，喷洒消毒药液效果较好；但在缺水或无水地区，只能选用直接喷洒消毒剂药粉的方法。
（2）室内表面消毒时，房间密闭性好的，可使用熏蒸消毒法，密闭性差的只能使用液体消毒剂处理。
（3）对空气的消毒，通风条件好而且外界空气又清洁的地区，可以利用自然换气法；通风不良，污染空气长期储留的建筑物内，则必须使用熏蒸或喷洒方法处理。
===========================第81道辩题===========================
81.简述生物战剂的洗消研究现状。
------------------参考答案--------------------
（1）生物战剂形成的气溶胶污染，尽量利用封锁自净而减少洗消作业的展开。
（2）装备专业分队，便于从事大面积快速处理 。各国军方均强调研制防原、防化、防生物洗消通用的物品和器械 。
（3）目前消毒剂喷雾装备，轻便型多趋向于自动喷雾装备，重型则趋向于车辆化。
（4）洗消的实施上，各国军方认为应发挥连队本身、民防力量、专业部队三方面的作用。
===========================第82道辩题===========================
82.简述臭氧消毒的应用进展。
------------------参考答案--------------------
（1）水消毒：臭氧消毒水，作用速度快，效果可靠。臭氧消毒污水比含氯消毒剂效果好，而且可以改善水质，不存在残留问题。对海水中的鱼类致病菌也有较好的杀灭作用。
（2）空气消毒：臭氧对空气中的自然菌杀灭率可以达到90%以上。
（3）食品行业应用：用于冷库消毒、生产车间空气的净化，水果、蔬菜的储藏保鲜。生产用水、工具、容器的消毒。
===========================第83道辩题===========================
83.简述氯消毒饮水的毒性研究进展。
------------------参考答案--------------------
氯与水中有机物可形成300余种副产物。在细胞与动物实验中，不同的副产物具有不同的毒性，主要诱导肝、肾和甲状腺等器官发生肿瘤。流行病学研究结果提示氯消毒水可增加患结肠癌、男性膀胱癌的危险性。
===========================第84道辩题===========================
84.目前，使用的消毒剂按化学结构可分为那几类？
------------------参考答案--------------------
目前，使用的消毒剂按化学结构可分为以下8类：（1）醛类；（2）酚类；（3）醇类；（4）含碘化合物；（5）含氯化合物；（6）烷基化气体；（7）季铵盐类化合物；（8）过氧化物类等。
===========================第85道辩题===========================
85.不同杀虫剂混用后所产生的作用是什么？在杀虫剂混用时应注意什么问题？
------------------参考答案--------------------
目前研究结果表明,不同杀虫剂混用后产生的作用主要包括以下4个方面：（1）分别作用；（2）协同作用；（3）增效作用；（4）拮抗作用。
杀虫剂混用时应注意：选用有协同作用和增效作用的配方，避免使用有拮抗作用的配方。
===========================第86道辩题===========================
86.目前在蚊虫生物防治上应用与研究较多的方法有哪些？
------------------参考答案--------------------
目前在蚊虫生物防治上研究与应用较多的方法有以下4种方法：（1）养鱼灭蚊；（2）剑水蚤灭蚊；（3）苏云金杆菌制剂和球形芽孢杆菌制剂灭蚊；（4）转基因蓝藻灭蚊.
===========================第87道辩题===========================
87.目前，在硬蜱分类上应用和研究较多的方法有哪些？
------------------参考答案--------------------
目前，在硬蜱分类上应用和研究较多的方法有以下6种方法：（1）形态学分类；（2）细胞学分类；（3）化学分类； （4）生物化学分类；（5）分子分类；（6）遗传杂交试验。
===========================第88道辩题===========================
88.简述微生物灭鼠的进展。
------------------参考答案--------------------
微生物灭鼠法属生物灭鼠的范畴。沙门氏菌属是最早用于灭鼠的生物制剂，由于效果不好，有可能引起食物中毒，目前已经不再使用。60年代澳大利亚等国家曾使用粘液瘤病毒消灭野鼠，初次使用效果很好，但鼠类很快获得免疫力，再用几乎无效。微生物灭鼠由于使用技术较复杂，影响因素多，效果不稳定，对人有危害，故目前尚未推广，还需进一步研究。
===========================第89道辩题===========================
89.目前恙螨的防制措施有哪些？
------------------参考答案--------------------
（1）消除孳生地：搞好环境卫生，铲除住区及作业场地的杂草；
（2）灭鼠：彻底灭鼠是防螨灭螨的重要措施；
（3）灭螨：如在草丛中喷洒化学杀虫剂 ；
（4）作好个人防护工作：衣裤口要扎紧，外露皮肤可涂抹驱避剂，也可将衣服用驱避剂或杀虫剂浸泡。
===========================第90道辩题===========================
90.被称为第三代杀虫剂的昆虫生长调节剂有那两大类？其杀虫机制主要是什么？
------------------参考答案--------------------
第三代杀虫剂昆虫生长调节剂主要有两大类：即保幼激素类似物和几丁质合成抑制剂。保幼激素类似物的杀虫机制是导致昆虫成虫绝育，几丁质合成抑制剂的杀虫剂机制是导致昆虫的幼虫死亡。
